“感谢荆门一医ICU的全体医护人员，给了我第二次生命，把我从死亡线上拉了回来！”ICU病房即将出院的张叔感慨地说。因患有慢加急性肝衰竭，病情危重，经过消化内科、急诊医学科、重症医学科、肾脏内科多学科积极救治，肝功能逐步恢复，避免了肝移植的命运。而改变他命运迎接希望的正是人工肝治疗技术。 

　　“人工肾”大家听得多了，那你有听过“人工肝”吗？什么是“人工肝”？

　　人工肝技术是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时替代肝脏部分功能，给肝细胞再生提供相对良好的外部环境，促进肝脏的恢复。双重血浆分子吸附（DPMAS）作为非生物型人工肝的一种，在血浆缺乏的情况下，能特异性吸附胆红素和中大分子毒素，在迅速清除黄疸的同时，可快速去除大量的毒素和炎症介质，防止或者延缓SIRS、MODS的形成，是目前治疗肝衰竭的重要手段。

　　近日，我科收治了一例急性肝衰竭的患者，时间就是生命！科主任李智强联系各相关专业会诊后，决定为患者实施人工肝支持治疗。随后，我科血液净化小组迅速为患者实施DPMAS技术，即血浆分离器将血浆分离，串联胆红素吸附柱吸附胆红素，再经过灌流器清除炎性介质，“清洁”后的血浆重新输回体内……，经过2次人工肝治疗，患者的总胆红素明显下降，病情得到好转。

　　早在2020年，我科已经成功开展了全市第一例DPMAS联合血浆置换的人工肝治疗，取得了显著效果。人工肝技术是救治重症肝病和肝衰竭患者的重要辅助治疗手段，也为等待肝移植的终末期患者提供了新生机会。精准把控人工肝治疗的适应症及时机，专业团队规范标准的操作流程是人工肝治疗的有力保障。

　　科室开展人工肝技术以来，多次组织医护人员相关知识培训，持续探索新型治疗模式，根据患者的病情采用不同的治疗模式和手段，以求达到最好的救治效果。本例患者采用DPMAS+PE（双重血浆分子吸附+半量血浆置换），清除胆红素的同时补充凝血因子，辅助内科治疗，提高了治疗效果，缩短了住院时间，减少了患者经济负担。

　　我院重症医学科拥有一支经验丰富的血液净化团队，多年来开展了包括CRRT、HP、TPE、DPMAS、CRRT＋HP、ECMO＋CRRT等一系列应用于重症患者的血液净化技术，团队以挽救生命为己任，力求为每位患者制定最精准的治疗方案。

  通讯员-刘敏