1、测量脑卒中出院患者血压、身高、体重、腰围，免费抽血化验（血糖血脂血同型半胱氨酸）及颈部血管超声检查，通过收集患者一系列重要信息，建立随访档案。

　　2、进行脑卒中宣教工作，指导健康生活方式及运动方式，进一步增加防范意识。

　　3、现场专家根据脑卒中患者情况，开出健康处方、用药，加快患者身体恢复速度。

　　4、定期随访，对前来门诊患者的用药情况、生活方式、危险因素的控制、血液检测结果，再次进行综合评估、健康干预和指导。病情严重的患者，将由随访门诊开辟绿色通道完成下一步诊疗。

　　5、做好随访资料与数据收录工作，进一步完善脑卒中专病数据库及随访平台。