荆门晚报讯(记者陈兴国 通讯员付雪蓉)手术后两个月,蒋先生这两天再次走进荆门一医进行身体复查,显示病情恢复良好。这是荆门一医胆胰血管外科成功实施的首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术,填补了荆门地区的空白,且在全省地市级医院中率先成功开展了该手术,处于领先地位。
据悉,胰腺的位置深处于腹膜后,周围毗邻重要解剖结构,因而胰腺外科手术是腹部外科最为复杂,风险最高的手术之一,其中全腹腔镜下胰十二指肠切除术被称为胰腺外科和腔镜外科医生心中的“珠峰”。近年来,国内只有极少数大型医院开展了全腹腔镜下胰十二指肠切除术。
2016年11月,68岁的蒋先生,因“皮肤、巩膜黄染10天”入住荆门一医胆胰血管外科,入院后完善相关检查,被诊断为“胰头肿瘤”。随后,该院医务科科长王志刚组织全科讨论,决定为蒋先生行全腹腔镜下胰十二指肠切除术。 经过周密的术前准备,2016年11月13日,在麻醉科、手术室的配合下,王志刚率领其手术团队潘乐玉、赵家运、孙寅等医护人员,通过全腹腔镜下操作完成胰腺、肝胆管及胃肠道的游离、切断及淋巴结清扫,并进行了胰肠、胆肠、胃肠吻合。之后在腹壁上开一个小口取出标本。整个手术历时8小时,患者仅出血220 ml。术后第二天,蒋先生便拔除胃管、下床活动,恢复顺利。
王志刚介绍,胰十二指肠切除术是目前唯一可能治愈胰头肿瘤、胆总管下端肿瘤、壶腹部肿瘤及十二指肠乳头肿瘤的方法。传统开腹手术创伤大,术中出血多,术后并发症多。而行全腹腔镜下的胰十二指肠切除术手术切口小,3D高清腹腔镜视野清楚,术中出血少,术后患者疼痛轻、恢复快。随着微创技术的不断发展,微创设备的不断进步,能使越来越多的患者从中受益,使“微创精准化、恢复快速化”的理念得到了很好的体现。