家住沙洋县的黄爷爷一个月之前舌头有些不适,最开始疼的时候,黄爷爷以为就是普通的发炎,过几天就会好,也没有在意。一段时间后,黄爷爷的左侧舌头开始溃疡糜烂,吃药打针都不见效,而且口腔里散发一股难闻的异味,整个舌头又疼又肿,连饭都吃不进去。这可把黄爷爷急坏了,赶忙到荆门市中心医院口腔科就诊。医生潘遥了解黄爷爷的病情后,对黄爷爷的口腔进行检查,高度怀疑是舌部恶性肿瘤。经过活检,证实了潘医生的怀疑:舌癌。
舌癌是什么样?
舌癌是发生于舌部的恶性肿瘤。舌癌最常发生于舌前2/3的舌体侧缘,也可以发生在舌根部,很少发生在舌背的中央或者是舌尖部。
舌癌有溃疡型的,也有外生型的。溃疡型通常发生在舌体侧缘,是比较深的溃疡,经久不愈,溃疡生长比较迅速,不断扩大、加深,基底比较硬,和周围的正常组织没有明显的界限,触碰的时候会有一定程度的疼痛。舌癌可以很早就发生颈部淋巴结的转移,在下颌下或者是颏下可以摸到肿大的淋巴结。
面对如此晴天霹雳,一家人陷入深深的绝望当中。
口腔科吕敏主任带领团队认真分析、讨论后,认为黄爷爷的问题可以通过肿瘤切除、淋巴清扫、皮瓣移植舌再造进行手术治疗。家人听到后激动不已,重新燃起了希望。

因手术需要切掉肿瘤累及的大部分舌体,而残缺的舌体会严重影响黄爷爷的进食和语言功能,怎样才能修补这个巨大的舌部“缺损”呢?
口腔科吕敏主任团队经过全面评估黄爷爷专科病情及全身状况,设计了肿瘤切除+舌头“再造”方案,精准切除肿瘤同时通过带蒂皮瓣移植与缺损的舌头进行巧妙“嫁接”,以恢复黄爷爷舌部的外观和功能。
该手术属于口腔颌面外科的特大手术,不仅难度大、风险大、耗时长,而且术后可能会发生的并发症较多,对医疗技术水平要求极高,同时实施治疗的医疗团队必需具备丰富的临床经验以应对可能发生的各种临床问题。
经过周密的术前计划和准备,黄爷爷如期接受了手术。手术由两个小组同步实施,一切都按计划有条不紊地进行。
在吻合皮瓣的血管蒂时,医生需要将前臂皮瓣的细小动脉、静脉与颌面部、颈部的血管一一吻合,整个操作要求十分精细,对医生的技术是极大考验。因为任何一个细小的差错,都可能带来灾难性的后果---直接导致皮瓣无法存活。


舌缺损修复前后对比图
历经10个小时的持续奋战,黄爷爷的手术圆满完成。


在科室护士们精心的护理下,术后两周,黄爷爷舌头功能就基本恢复,舌部皮瓣成活良好。术后三周,黄爷爷开开心心地出院了。
出院后,黄爷爷家人专程到医院送来了锦旗,表达了对医护人员的感激之情。

科室简介
荆门市中心医院口腔科成立于1962年,现为荆门市临床重点专科。口腔科由口腔门诊、口腔颌面外科病区、口腔专科放射三个部门组成,现有医护41人,其中医技人员22人,硕士学位19人,主任医师5人,副主任医师2人,主治医师14人,各职称结构比例合理。
荆门市中心医院南北院区均设有口腔专科门诊,开设的专业有:口腔颌面外科、口腔内科、儿童口腔科、口腔正畸科、口腔修复科、口腔种植科等专业。其中口腔颌面外科病区编制床位25张,口腔专科门诊有各种口腔综合治疗台41台。科室配置有KAVO锥形束口腔CT,曲面断层机,数码牙片机,无痛麻醉注射仪,超声骨刀,NSK动力系统,莱卡口腔显微镜,根管长度测量仪,热凝牙胶充填系统,EMS无痛洁牙机,西诺德CAD-CAM,各类口腔种植系统等专业设备。
为严控院感,确保患者诊疗安全,科室设置了严格的诊疗分区,使用一次性口腔检查盘,严格执行一人一盘一机一手套,所使用的器械均由医院中心供应室统一配送。科内空气消毒机动态消毒,治疗完毕后医疗垃圾严格按照要求分类处理,严防交叉感染的发生。
牵手中心口腔,从“齿”拥有健康,是我们对您的承诺,也是我们追求的目标和前行的动力。
科主任:吕敏护士长:靳园园
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