“一朝被刺卡，十年怕吃鱼”，民间取出鱼刺的方法也五花八门，大口吞饭团、喝醋、塞馒头等等，可咽下去的鱼刺在体内“暴走”，严重的话会危及生命！

53岁的冯先生不久前就经历过这样的惊险时刻…

一个月前，冯先生在家吃晚餐，几口美味的鱼头汤喝下去，当即就觉得喉咙一阵刺痛感，冯先生赶紧吞了几口饭，感觉症状似乎缓解了些。

到了第二天早上，冯先生咽痛加剧了，预感不妙，便来到了市中心医院北院区综合五官科就诊，经电子喉镜检查后，咽喉部却没有了鱼刺的踪影，结合冯先生的症状，张爱萍医生建议进行食道CT检查，果然， 鱼刺竟然已经扎进了口咽部左侧扁桃体内。

必须尽快将鱼刺取出，鱼刺留在扁桃体内，会引起扁桃体发炎、化脓，严重者可导致呼吸及吞咽困难，如果扎进大血管、大动脉、重要脏器，后果将不堪设想！

管床医生田琴和樊亮副主任医师在详细了解病情后，考虑到鱼刺可能随着吞咽位置发生变化，如果鱼刺移行至咽旁间隙，则可能要经颈侧切开探查并取鱼刺，咽旁间隙内有颈内、外动脉，颈内静脉，迷走神经等通过，手术风险及难度大，后期恢复也需要花费很长时间。

为了确保手术的安全和效果，术前再一次复查口咽部CT，显示鱼刺还在扁桃体内，经过全面评估后，决定经口咽径路为冯先生手术。术前，樊主任向冯先生讲解了手术方案和风险，并制定了详细的应急预案。

术中，樊主任先用等离子刀行左侧扁桃体切除，在切除扁桃体后，发现扁桃体内鱼刺消失了，根据以往经验判断，冯先生在吞咽的过程中，鱼刺又发生了移动。樊主任猜测此时冯先生体内的鱼刺极有可能沿扁桃体窝进入咽旁间隙内，于是继续沿扁桃体窝小心翼翼地切开肌层。

果然，切除部分肌层组织后，鱼刺逐渐显露，此时鱼刺的一端已经扎入了左侧咽旁间隙。确定了鱼刺的位置，樊主任迅速用血管钳夹住鱼刺上端，麻利地取出完整的鱼刺，最后缝合了左侧扁桃体窝及肌层组织后，手术顺利结束。

手术取出2.4cm的鱼刺

此次手术通过微创的方式取出鱼刺，术中出血少，术后冯先生咽喉部异物感明显好转。经过精心护理，冯先生一周后便治愈出院了，临走前，冯先生表示以后再也不做吞饭顶鱼刺这种傻事了。

喝醋软化鱼刺，行不行？

不行！单纯把鱼刺放在醋中浸泡的确可以溶解鱼刺中的钙盐，让坚硬的鱼刺变得柔软，但需要浸泡30分钟以上才能达到软化的效果。

而喉咙上下是通的，喝再多的醋，也仅仅是穿喉而过，况且鱼刺的一头是扎在组织里，接触不到醋，所以喝醋根本起不到软化鱼刺的作用，大量喝醋还可能导致胃部的灼伤。

用馒头、饭团噎，把鱼刺顶下去，靠不靠谱？

不靠谱！整团馒头或者米饭往下咽，会让鱼刺进一步往深处扎下去，将会增加取出来的难度，并且不规则或较尖锐的异物更深地插入食管甚至扎进主动脉或胃内，引发不同程度的出血、穿孔等严重并发症。

如何最科学的处理呢？

1、自己取出鱼刺。鱼刺位置比较浅的时候，可以采取弯腰低头的姿势，并轻轻咳嗽，利用口腔中的气流有可能将鱼刺咳出来；

2、漱口带出。仰头用清水咕噜咕漱口，利用水流的冲击力将鱼刺涤荡出来吐掉；

3、家人帮忙取。家人或朋友等身边人可以用手电筒照亮喉咙，用小勺子将舌头压住，仔细检查口咽部、双侧扁桃体及其周围是否有鱼刺，因为这是较容易出现鱼刺卡住的部位。如果发现有鱼刺存留，可以用干净的长镊子将鱼刺谨慎地取出，取出过程中患者需要避免吞咽，以免鱼刺脱落进入较深的喉咽部或食管内，导致鱼刺取出困难；

4、送医就诊。对于鱼刺卡在喉咙的位置比较深的情况，应该及时到医院就诊。由专业的医师通过喉镜、食管镜等相关检查，判断鱼刺存留的部位，并借助专业器械将鱼刺取出。

科 室 简 介

北院区综合五官科由眼科和耳鼻咽喉科联合构建，现有医务人员28人，其中高级职称11人，硕士7人。眼科是湖北省临床重点专科，国家卫健委制定荆门市白内障复明中心，科室拥有国内先进的诊疗设备，高速微创玻切系统、德国罗兰眼电生理检查仪、超声乳化仪、多波长激光/YAG激光、眼底视网膜血管造影、自动视野计等一系列专用仪器，能开展所有湖北省重点专科必备检查及治疗项目，其中特色专业有白内障、青光眼、眼底病、视光学、眼眶病、眼外伤等，诊疗技术达到省内领先水平。耳鼻咽喉科是湖北省临床重点专科，拥有湖北省唯一一家“睡眠呼吸障碍疾病院士专家工作站”。科室配有高清电子耳鼻咽喉镜摄像系统、噪音疾病分析系统、睡眠监测系统、变态反应性疾病检测仪、高清手术操作系统等先进设备。能开展鼾症的等离子微创手术、功能性鼻内镜系列微创手术、头颈良恶性肿瘤手术，喉显微激光手术、眩晕、噪音疾病、变态反应疾病综合治疗等。

科主任：简瑞

护士长：周翠云

电话：0724-2305881

科室地址：荆门市中心医院北院区住院部16楼