2022年1月24日，荆门市第一人民医院“肥胖与代谢病外科”专病门诊开诊啦!

　　门诊时间：每周一、三下午

　　门诊地点：南院门诊二楼东区219

　　出诊专家：苏纯洁、刘健

　　咨询电话：0724-2305769

　　重度肥胖和糖尿病可选择手术治疗啦！

　　肥胖病人接受减肥外科手术能够取得良好的减重效果。而这些减肥手术在有效减轻患者体重的同时，也有效地改善了大部分患者并存的血糖代谢紊乱。一些肥胖甚至是体重正常的患者术前所并存的糖尿病在接受外科手术后得到临床缓解甚至是临床完全缓解。国际上经过20余年的临床实践，手术的近期有效率在90%左右，并可长期保持。

临床上，

　　诊断肥胖以体重指数BMI为标准

　　三年来，荆门市第一人民医院胃肠外科主任张松柏教授团队已开展多例3D腹腔镜袖状胃切除手术、3D腹腔镜胃旁路手术等“减重手术”，建立了良好的术前术后管理体系，减重手术通过3D视野微创方式完成，术中观察更仔细，安全性更有保障，手术的风险降到了最低。“减重手术”的并发症发生率低于目前已常规开展的腹腔镜胆囊切除术，因此“减重手术”是安全可靠的。

　　我们的减重团队由外科、内分泌、麻醉、呼吸、心血管等多个专科医师联合营养师、减重个案管理师及优质护理团队共同组成。多学科紧密合作，为每一位胖友和糖友提供精准的诊疗服务及个体化的治疗方案。

　　减重手术适应证

　　单纯肥胖病人手术适应证：

　　（1）BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术；27.5≤BMI＜32.5，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术。

　　（2）男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组（MDT）广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。

　　（3）建议手术年龄为16～65岁。

　　糖尿病（T2DM）病人手术适应证：

　　（1）T2DM病人仍存有一定的胰岛素分泌功能。

　　（2）BMI≥32.5，建议积极手术；27.5≤BMI＜32.5，推荐手术；25≤BMI＜27.5，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，慎重开展手术。

　　（3）对于25≤BMI＜27.5的病人，男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm及参考影像学检查提示中心型肥胖，经MDT广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。

　　（4）建议手术年龄为16～65岁。对于年龄<16岁的病人，须经营养科及发育儿科等MDT讨论，综合评估可行性及风险，充分告知及知情同意后谨慎开展，不建议广泛推广；对于年龄>65岁病人应积极考虑其健康状况、合并疾病及治疗情况，行MDT讨论，充分评估心肺功能及手术耐受能力，知情同意后谨慎实施手术。

　　就诊热线：0724-2305769

　　住院部地址：荆门一医南院1号楼住院部14楼东区

　　门诊地址：荆门一医南院1号楼门诊部2楼东区219室